Итоги работы фтизиатрической службы Тверской области

   В целях привлечения внимания общества к проблеме туберкулеза, в рамках проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом, проведен ряд мероприятий направленных на профилактику  и  раннее выявление туберкулеза.

20 марта в ТРЦ «РИО» прошла профилактическая акция «Просветись». (подробнее …)

23 марта проведено занятия со студентами Тверского химико-технологического колледжа на тему профилактика и раннее выявление туберкулеза.

25 марта на  базе  ГКУЗ ТО «Тверской ОКПТД» состоялось областное совещание районных фтизиатров.  (подробнее …)

 

Противотуберкулезный диспансер прилагает максимум усилий к улучшению эпидемиологической ситуации в Тверской области, но ситуация остается напряженной.

Территориальная заболеваемость туберкулезом в 2015 году снизилась  на 2,4 % по сравнению с 2014 годом  и составила 59,0 на 100 тысяч населения (2014  – 60,4), в т. ч. детей в возрасте 0-14 лет – 11,0 (2014  – 13,2). В возрасте 15-17 лет – 24,9 (2014  – 13,4) – в 2015 году туберкулез в подростковом возрасте был выявлен у 9 человек ( в 2014 году у 5).

  В 2015 году  туберкулез был выявлен у 776 человек, в т. ч. у 23 детей в возрасте 0-14 и 9 детей в возрасте 15-17 лет (в 2014 году -801 чел. в т.ч. 27 детей в возрасте от 0 до 14 лет и 5 детей в возрасте 15-17 лет.).

Среди впервые заболевших  постоянные жители Тверской области составили 81,3% (в 2014 г.-79,9 %), контингенты ФСИН –10,3% (2014- 11,1%), категория БОМЖ –2,8 % (2014 -6,5 %), иностранцы – 5,5% (2014- 2,5 %). Заболеваемость туберкулезом среди постоянного населения Тверской области снизилась на 0,2 % и  составила 48,0 на 100 тысяч населения (2014  – 48,1).

На конец 2015 года на учете состояло 1698 больных с активными формами туберкулеза, показатель распространенности снизился на 4,2 % и составил 129,1 на 100 тысяч населения (2014  – 134,5).Среди впервые заболевших туберкулезом 101 человека имели сопутствующую ВИЧ-инфекцию – 16,3% (в 2014 г. – 14,7 %). На конец 2015 года каждый седьмой больной из состоящих на учете имел сопутствующую ВИЧ-инфекцию – 14,5 % (в 2014 – 13,8 %).

С профилактической целью на туберкулез население области охвачено на 68,3 % (2014  – 60,0 %), в том числе методом флюорографии органов грудной клетки в возрасте 15 лет и старше на 61,8 % (2013  – 52,6 %). Туберкулиновыми пробами дети  были охвачены на 81,8 % (2014  – 81,1 %), подростки 83,1 % (2014 – 78,6 %). Заболеваемость внелегочным туберкулезом составила 1,4 на 100тыс.населения (0,8 в 2014году).

Смертность от туберкулеза уменьшается, но  к сожалению учитывая рост больных с ВИЧ остается высокой  в сравнении с  РФ и ЦФО.

Показатель смертности населения от туберкулеза в 2015 по сравнению с предыдущим годом снизился на 17,6%  и составил  10,3 на 100 тыс. населения.  В 2014 году также отмечалось снижение на 11,4%, а за три года,  в сравнении со значением, имевшимся в  2012 году, показатель смертности  снизился на 34,8% .

Организация оказания противотуберкулезной помощи в Тверской области регламентирована приказом  Министерства здравоохранения Тверской области от 04.06.2013 г. № 458 «Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом в учреждениях здравоохранения Тверской области»

В 2015 году из федерального бюджета на  закупку антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов  (второго ряда) для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и диагностических средств  для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя было выделено 29 165, 7тыс. руб.

В 2015 году на финансовые средства, получившие в результате экономии от аукционов по приобретению оборудования, закупленных в 2014 году на субсидии из федерального бюджета бюджету Тверской области на софинансирование расходных обязательств, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, были закуплены бронховидиоскоп и оборудование для ускоренной ДНК диагностики туберкулеза (GeneXpert МТБ/RIF).

Двумя передвижными флюорографами было сделано 13203 (10115 в 2014г.), исследования  12203 человек ( 9392 человек в 2014г.).

Улучшена материальная база службы. В 2015 году проведены капитальные ремонты  стационарных отделений, закуплено  оборудование для стационаров. Укрепление  материально-технической базы ГКУЗ Тверской области «Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер»  привело к улучшению условий пребывания пациентов, что уменьшило количество отказов от госпитализации, прерывания стационарного  лечения и повысило качество оказываемой медицинской помощи. Данные факторы позволили  увеличить процент излеченности на 13,7%, и снизить смертность  на 17,6 % с 12,5 на 100 тыс. населения в 2014г. до 10,3 на 100 тыс. населения в 2015г.